Mini – Abdominoplastia
A mini-abdominoplastia é uma operação que é realizada para eliminar o excesso de tecido gorduroso e flacidez de pele da parte inferior do abdome, abaixo do umbigo.
Durante a operação, o cirurgião descola a pele da parte inferior do abdome e a estica para baixo, removendo a pele dentro do que é chamado “linha do biquíni”.
Sendo uma cirurgia que retira uma certa quantidade de pele e gordura haverá uma redução muito discreta no peso corporal. Entretanto, não e a quantidade em “quilos” que determina o resultado, mas a forma conseguida. Paradoxalmente, os abdomens que apresentam os melhores resultados são aqueles em que se fazem as menores retiradas.
Muitas vezes não é possível fazer uma retirada completa das estrias ocasionadas pela gestação. As estrias situadas na parte média e inferior do abdome serão tracionadas para baixo mas permanecerão, ainda que em nova posição e com melhor espectro.
A mini-abdominoplastia é indicada às pacientes com pequeno excesso de pele e tecido gorduroso na parte inferior do abdome e, geralmente musculatura normal. Por isso, na maioria dos casos, o procedimento limita-se à remoção de um fuso de pele e tecido gorduroso. Entretanto, em casos especiais, a flacidez da musculatura abdominal poderá ser tratada.
A mini-abdominoplastia pode ser realizada em pacientes que tiveram filhos ou não. Gestações futuras são possíveis, mas poderão comprometer o resultado da cirurgia.
Anestesia
A mini-abdominoplastia pode ser realizada sob anestesia peridural ou local com sedação assistida.
Cicatrizes
A cicatriz da mini-abdominoplastia é menor do que a cicatriz da abdominoplastia e tende a ser mais baixa e menos espessa também.
A cicatriz se localiza horizontalmente, logo acima dos pêlos pubianos, prolongando-se lateralmente. Essa cicatriz é planejada para ficar escondida sob uma roupa de banho tipo biquíni. Não haverá cicatriz na região umbilical.
A cicatriz tem uma evolução muito lenta e é preciso uma série de cuidados no pós-operatório para que fique com o melhor aspecto possível, pois será definitiva.
A cicatriz tem uma evolução em três etapas:
1) Período imediato: vai até o trigésimo dia e a cicatriz se apresenta bem pouco visível. Às vezes, uma certa reação aos pontos e ao curativo pode ser observada.
2) Período mediato: vai do trigésimo dia ao oitavo mês. Nesse período haverá um espessamento normal da cicatriz, vem como uma mudança na tonalidade, que passa para o vermelho e depois para o marrom e vai aos poucos clareando. Esse é o período menos favorável da cicatrização e que mais preocupa o paciente.
3) Período tardio: vai do oitavo ao décimo mês. Nesse período a cicatriz torna-se mais clara e menos consistente, atingindo seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia deverá ser feita após esse período.
Associação com Lipoaspiração
A mini-abdominoplastia é sempre complementada com a lipoaspiração do abdome, bem como das áreas vizinhas.
Pós –operatório
Normalmente a cirurgia é pouco dolorosa, sendo essas dores facilmente combatidas com analgésicos comuns.
Por causa do edema pós-operatório, além do uso de curativo volumoso, seu abdome, durante os primeiros vinte ou trinta dias, poderá ficara maior do que no pré-operatório. Não fique ansiosa (o), isso se constitui numa evolução normal.
O resultado definitivo é tardio (oito a doze meses). Nos primeiros meses, o abdome apresenta-se insensível na parte mais baixa e apresenta períodos de “inchação” variáveis. Gradualmente o abdome vai inchando menos e a sensibilidade vai retornando. É possível que certa redução da sensibilidade na parte mais baixa do abdome possa permanecer definitivamente.
É importante no pós-operatório seguir a orientação do médico no tocante aos períodos de repouso, uso de modelador, micropore sobre cicatriz por tempo prolongado e cuidados para evitar exposição ao sol.
Instruções pré-operatórias
1) Evitar aspirina ou medicamente que a contenham nas duas semanas que antecedem a cirurgia. Esses medicamentos interferem na coagulação do sangue e podem ocasionar sangramentos.
2) Fumantes devem abolir o cigarro nos dias que antecedem a cirurgia.
3) Avisar-nos em caso de gripe ou febre.
4) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer que eventualmente esteja tomando por um período de dez dias antes do ato cirúrgico.
5) Levar ao hospital ou clínica o modelador indicado e o tipo de roupa mais conveniente para o pós-operatório (cintura folgada, sapatos baixos).
Instruções pós-operatórias
1) Observar repouso relativo em casa. Esse período de repouso diário será decrescente até o trigésimo dia, quando será dada alta para atividade normal.
2) Alimentação normal.
3) Aguarde para reiniciar dieta ou regime de emagrecimento após liberação médica.
4) Tome medicamentos prescritos e retorne ao consultório nas datas estipuladas.
5) Seguir a orientação quanto a não levantar peso e não dirigir no período de repouso recomendado.
6) Não ficar muito tempo sentada.
7) Banho de chuveiro será possível após as primeiras 24 horas da cirurgia.
8) Os pontos serão retirados entre o sétimo e décimo dia.
9) O modelador deverá ser usado dia e noite durante o primeiro mês. Após, só durante o dia conforme orientação.
10) Drenagens linfáticas poderão ser iniciadas a partir do sétimo dia.
11) Por um tempo prolongado (dois meses), será necessário o uso de micropore sobre a cicatriz, a fim de imobilizá-la para evitar seu alargamento. Esse micropore deverá ser trocado semanalmente, inicialmente no consultório e posteriormente em casa. Nesse período deverá ser evitada a exposição ao sol.
12) Evitar o uso de calça de cintura baixa ou apertada nos primeiros seis meses.
13) Não se baseie nas informações de amigos bem intencionados. Obtenha a informação diretamente do médico e você evitará dúvidas e ansiedade no pós-operatório.
